注：本文来源美国最权威育儿网站Babycenter，文章内容仅供参考，如果您的孩子需要治疗，请您前往医疗机构咨询医生，医生会根据您的症状、病史和检查结果来制定合适的治疗计划，并为您提供相关的健康指导！

幼儿出牙

出牙的痛苦并不会随着孩子一岁生日而结束：幼儿时期充满了新牙齿，随之而来的是一些不舒服的症状。 

医学审查：儿科牙医，Denise Fisher（DDS）

撰写：莎拉·布拉德利 

每个孩子的出牙方式都有很大差异——有些孩子一岁生日时还没有长牙，而另一些孩子则在那时就已经满嘴都是了。大多数婴儿在 4 至 7 个月大时长出第一颗牙齿。

您的孩子什么时候会长出磨牙？

牙齿通常在几个月的时间内一次出现一颗，并且通常（但并非总是）按以下顺序出现：首先是底部的两颗中间牙齿，然后是顶部的两颗中间牙齿，然后是侧面和背面的牙齿。 

您孩子的牙齿可能并不全都是直的，但不用担心——随着时间的推移，它们通常会变直。

第一磨牙

孩子的第一颗臼齿，即口腔后部较宽的牙齿，可能会在他们一岁生日前后开始出现。上第一磨牙通常在 13 至 19 个月时首先长出，而下第一磨牙可能在 14 至 18 个月时突然长出。

这些臼齿将使您的孩子更容易咀嚼，因此您可以在他们的饮食中添加新食物。他们将能够处理面包和饼干、各种蔬菜和蛋白质以及切片或干果。只需注意避免窒息危险，例如大块水果或松脆蔬菜。

第二磨牙

最后长出的牙齿（第二颗臼齿，位于口腔顶部和底部的最后部）通常在孩子两岁生日前后开始萌出。上第二磨牙出现较晚，在 25 至 33 个月之间萌出，而下第二磨牙通常出现得稍早一些，在 23 至 31 个月之间。 

到 3 岁时，您的孩子可能会有全套 20 颗乳牙，这些乳牙不会开始脱落，直到 6 岁左右恒牙准备好开始长出为止。

幼儿出牙症状

有些幼儿更容易注意到出牙时的疼痛，尤其是当他们的臼齿长出时，因为它们比其他牙齿更大、更钝。其他幼儿不太受出牙的困扰，因为他们已经习惯了这种感觉，并且有更多的东西可以分散他们的注意力（比如积木塔！）。这仅取决于孩子。

不管怎样，专家怀疑出牙疼痛并不像许多父母担心的那么严重。一些与出牙同时出现的症状，如腹泻和发烧，实际上可能与同时发生的疾病或其他发育里程碑有关。 

以下是您的孩子在出牙时最有可能出现的症状：

• 流口水了。孩子在出牙期间可能会产生额外的唾液，以帮助舒缓受刺激的牙龈。如果流口水很多，可能会导致面部皮疹。


• 牙龈肿胀和敏感。当牙齿准备冲破牙龈时，新长出的牙齿区域可能会出现肿胀和酸痛。


• 烦躁或烦躁。即使出牙只是感觉隐隐作痛，但它仍然很烦人，而且会让你的孩子变得脾气暴躁。


• 咬和咀嚼。咀嚼玩具、毯子、衣服和餐具是幼儿试图减轻与出牙相关的压力的常见方式。


• 拒绝食物。如果您的孩子的口腔过度疼痛，他们可能不愿意通过进食来避免更多的疼痛。


• 睡眠问题。每当您的孩子感到不舒服时，他们就可能更难入睡并保持睡眠状态。

出牙不会引起发烧、腹泻或呕吐；这些症状可能是由于与出牙无关的感染引起的。出牙也不会让您的孩子在新牙长出之前更容易受到感染。

如果您的孩子出现令您担心的症状或体温达到 102 度或更高，请致电您孩子的医生。医生可以帮助确定您的孩子是否有需要医疗护理的问题，例如耳朵感染。

如何帮助正在出牙的孩子

您在宝宝出牙时使用的相同策略现在可能会对您有所帮助。出牙的幼儿可能想咀嚼东西来缓解牙龈酸痛，如果这不起作用，您可以向医生询问是否可以使用非处方止痛药。

• 为您的孩子提供橡胶磨牙环、磨牙玩具或冷毛巾供其啃咬。


• 不过，不要使用出牙项链——它们有窒息和勒死的危险。


• 为他们提供舒缓牙龈的食物，如硬面包、苹果片或冷冻百吉饼（咀嚼这些食物对于他们下巴的发育也是很好的练习）。


• 提供大量冷食，例如苹果酱或酸奶。


• 给他们服用小剂量的止痛药，例如儿童对乙酰氨基酚；这通常被认为是安全的，但在给孩子服用任何药物之前，请务必咨询您的医生。


• 避免给孩子服用阿司匹林，甚至不要将阿司匹林擦在牙龈上——儿童使用阿司匹林与雷氏综合症有关，这是一种罕见但可能危及生命的疾病。


• 在使用外用止痛凝胶之前，请咨询您孩子的医生。有些含有不安全的成分，它们可能会麻痹孩子的喉咙后部并削弱他们的呕吐反射（这有助于防止他们被唾液窒息）。此外，这些凝胶在口腔中很快就会消失，并且不会持续很长时间。

最后，如果口水导致孩子脸上出现皮疹，请用柔软的棉布轻轻擦去口水。您还可以在午睡或就寝前将凡士林涂抹在下巴上，以保护皮肤免受进一步刺激。