注：本文来源美国最权威育儿网站Babycenter，文章内容仅供参考，如果您的孩子需要治疗，请您前往医疗机构咨询医生，医生会根据您的症状、病史和检查结果来制定合适的治疗计划，并为您提供相关的健康指导！

斜视和弱视

医学审查：儿科医生， Dawn Rosenberg 医学博士

撰写：凯伦·迈尔斯

如果我的孩子看起来斗鸡眼或眼神飘忽，我该怎么办？

如果您孩子的眼睛看起来斜视或错位，问题可能是斜视（错位眼睛）或弱视（懒惰眼）。与他的医生交谈，他可能会将您转介给眼科医生。幸运的是，如果及早发现，这些病症可以成功治疗。

请注意，4 个月左右的新生婴儿的眼睛时不时地游移或交叉是正常的。他刚刚掌握了让双眼一起工作的窍门。不过，如果宝宝的眼睛大部分时间看起来都是斜视，或者情况没有好转，请咨询医生。

斜视是指眼睛之间缺乏协调。如果您孩子的眼睛似乎指向不同的方向或没有聚焦在同一物体上，则斜视可能是罪魁祸首。

斜视是大脑控制眼睛的方式出现问题，而不是眼部肌肉的问题。（这就是为什么专家通常不建议针对斜视进行眼保健操。）

如果您的孩子患有斜视并且没有得到治疗，他的大脑可能会开始忽略其中一只眼睛的输入，最终导致被忽视的眼睛的视力恶化。这种情况称为弱视或“懒惰眼”。深度知觉也可能受到损害。

如果您的孩子患有斜视，他的眼睛可能会出现“内斜视”，或者一只眼睛可能会向内、向外或向上漂移。当眼睛向内转动时称为内斜视，当眼睛向外转动时称为外斜视。斜视可以是持续性的（意味着眼睛总是交叉或错位）或间歇性的（意味着它时不时地发生）。

在某些情况下，孩子的眼睛看起来是交叉的（特别是当他向右或向左看时），而实际上它们是对齐的。这称为假性斜视。

假性斜视最常见的例子是假性内斜视，即儿童的眼睛看起来向内交叉，而实际上这是由大眼睑褶皱或宽鼻梁引起的视错觉。您孩子的医生可以进行简单的检查来区分假性斜视和真性斜视。

远视引起的斜视通常可以通过眼镜矫正，尤其是如果发现得早的话。即使孩子戴眼镜仍然存在斜视，可能需要手术矫正。

虽然眼睛之间缺乏协调的问题集中在大脑中，但不可能通过对大脑进行手术来改变眼睛的排列。相反，医生会对容易触及的眼部肌肉进行手术。

手术只是补偿——而不是纠正——问题。“如果你的汽车是由电脑驾驶的，并且电脑一直告诉汽车向右行驶，那么你至少可以将车轮向左重新调整以进行补偿，”美国儿科学会眼科部门成员、儿科眼科医生詹姆斯·鲁本 (James Ruben) 解释道。。

有时斜视在出生时就存在。这种情况似乎有家族遗传性。

斜视也可能出现在没有家族史的儿童中，在这种情况下，有时表明存在更严重的视力问题。（脑瘫和唐氏综合症等疾病更容易导致斜视。）

早产或低出生体重的婴儿面临更高的风险。远视儿童似乎也面临更高的风险。

当大脑关闭或抑制一只眼睛的视力时，就会出现弱视（也称为弱视）。如果您的孩子的眼睛错位，或者由于近视、远视、散光或其他阻碍眼睛清晰视力的因素（如白内障或眼睑下垂）而无法用一只眼睛看清楚，就会发生这种情况。

大约 3% 到 6% 的 6 岁以下儿童患有弱视。尽管最近的研究表明，即使年龄较大的儿童也可能恢复视力，但在 5 岁或 6 岁之前治疗最为成功。（不过，年龄较大的孩子康复的可能性较小。）如果忽视，弱视可能会导致永久性视力丧失。

找出问题并不容易，因为孩子们只用一只眼睛就能相处得很好。很少使用的眼睛可能看起来完全正常，即使您的孩子不使用它来观看。

您孩子的医生应该通过独立和一起检查眼睛来定期检查弱视（以及斜视）。但是，正如儿科眼科医生鲁本所说，“妈妈们往往是最好的筛查者，因为她们与孩子的联系如此紧密，并且经常比任何医生更早发现一些不太对劲的地方。”

偶尔在家测试一下孩子眼睛的视力也是个好主意。

有一个简单的方法可以了解孩子的眼睛是否都在用力：

遮住孩子的一只眼睛（有一个伙伴会对此有所帮助）。将一个物体（例如，对于小孩子来说是泰迪熊，对于大孩子来说是一张照片或一封信）放在她面前。

当您将物体左右、上下移动时，看看她是否用裸露的眼睛跟随物体。（你可以让大一点的孩子告诉你这封信是什么，或者问她一些关于图片或物体的问题。）然后遮住另一只眼睛，看看她是否也跟着物体走得一样远——而且追得那么远。

对婴儿进行测试有点棘手，在非正式测试结束之前，婴儿可能会失去兴趣或分心。但如果一只眼睛看起来较弱，请尝试再次测试——也许从另一只眼睛开始。

如果您的孩子用一只眼睛看东西总是比另一只眼睛看得更清楚，请与您孩子的医生或眼科医生预约进行视力筛查测试，他们可以诊断和治疗该问题。

第一步是解决任何根本问题，例如通过佩戴眼镜矫正散光或近视或通过手术去除白内障。一旦解决了这个问题，目标就是鼓励孩子的大脑与较弱的眼睛建立联系，最终提高其视力。

如果您的孩子因需要佩戴眼镜而患有弱视，眼镜将像相机镜头一样发挥作用，帮助将物体聚焦在眼睛后部。佩戴它们可以为大脑提供更清晰的图像，这可能会改善眼脑连接。但如果孩子的眼睛自然地能正确聚焦光线，那么眼镜对治疗弱视没有帮助。

相反，您的医生可能会建议您用眼罩遮盖孩子较强的眼睛，或者每天使用一次眼药水来模糊那只眼睛的视力。其中任何一个都会迫使大脑使用较弱的眼睛。这个过程可能需要几周、几个月甚至几年的时间。