注：本文来源美国最权威育儿网站Babycenter，文章内容仅供参考，如果您的孩子需要治疗，请您前往医疗机构咨询医生，医生会根据您的症状、病史和检查结果来制定合适的治疗计划，并为您提供相关的健康指导！

婴儿和儿童发烧

发烧是指温度达到 100.4 华氏度或更高，通常意味着身体正在抵抗感染。3 个月以下婴儿发烧属于医疗紧急情况。 

医学审查：儿科医生， Kathryn Meier（医学博士、公共卫生硕士） 

撰写：凯伦·迈尔斯 

发烧是指体温高于正常水平。这是对炎症的反应，通常是身体免疫系统对病毒或细菌做出反应的标志。但发烧本身并不是一种疾病，也不会使疾病恶化。

只要您保持宝宝或孩子的水分，发烧通常不会造成伤害，并且在解决根本原因后最终会自行消失。 

虽然孩子发烧时可能会很可怕，但请放心，发烧意味着孩子的免疫系统正在发挥作用。升高的体温可以帮助您的孩子更有效地抵抗感染，因为它会提高体温，使其不利于细菌和病毒的生存。发烧还会告诉身体产生更多的白细胞和抗体来抵抗感染。

如何判断您的宝宝或孩子是否发烧

发烧是指温度达到 100.4 华氏度或更高。如果您的孩子发烧，您将根据孩子的年龄和其他症状决定该怎么做（见下文）。

根据您测量孩子体温的方式，您得到的读数可能会略有不同。最准确的方法是直肠读数。如果宝宝拒绝直肠测量体温，您可以先在腋下测量体温。（这称为腋窝温度。）

如果腋窝温度高于 99 华氏度，并且您的宝宝还不到 3 个月大，请立即进行直肠读数。如果您的宝宝已经 3 个月或以上，并且表现良好，腋窝温度超过 99 华氏度，则可以等待并稍后（例如 15 到 30 分钟）再次测量腋窝温度。（如果您的孩子包裹过多或到处乱跑，您可能会发现体温下降了。）不过，如果他们看起来或表现不佳，请立即测量直肠温度以确保准确性。

年龄较大的孩子不会喜欢直肠测量体温。相反，请使用另一种方法，例如腋窝（腋下）读数、颞部（前额）读数、鼓室（耳朵）读数或口腔（口腔）温度。

这些方法不如直肠读数准确，但可用于筛查。如果您致电医生，请告诉他们您使用哪种方法测量体温。如果您的孩子表现良好并且看起来很好，除非他们的体温达到 100.4 华氏度，否则您不需要打电话给医生。

如果您的孩子一直活跃（爬行、游弋、跑来跑去），他们的体温可能会更高。如果他们在阳光下或寒冷中、被襁褓中、最近喝过热饮或冷饮、或者刚刚洗过澡，也会发生变化。您孩子的体温也会根据一天中的不同时间而变化。（下午通常更高）。 

宝宝正常体温是多少？

正常婴儿的直肠体温为 97 华氏度到 100.3 华氏度。婴儿的平均体温为 98.6 华氏度。新生婴儿的体温要高一些，前 28 天的平均体温为 99.5 华氏度。

婴儿的发烧温度为 100.4 华氏度。小于 3 个月大的婴儿发烧如此高被视为紧急情况。对于 3 个月至 36 个月大的婴儿和幼儿，102.2 华氏度的体温被视为高烧。

这些数字基于最准确的直肠读数。

孩子的正常体温是多少？

与婴儿一样，儿童的正常体温范围为 97 华氏度至 100.3 华氏度。不过，儿童的平均体温约为 97.5 华氏度。

直肠温度达到 100.4 华氏度或更高被视为发烧。（其他方法可能给出不准确的数字。当您致电孩子的医生时，请务必告诉他们您用什么方法测量孩子的体温。） 

对于 36 个月及以上的婴儿和儿童，高烧为 103.1 华氏度或更高。104 华氏度或更高的温度可能是中暑的症状。温度达到 105.8 F 或更高时可能会对器官系统造成损害。

发烧的原因

许多情况都会引起发烧，包括炎症和免疫反应。病毒和细菌性疾病也会引起发烧。

引起发烧的最常见疾病包括：

• 感冒


• 流感


• 耳部感染


• 胃肠炎


• 哮吼


• 支气管炎


• 尿路感染


• 新冠肺炎


• 咽喉痛

没有科学证据证实出牙会引起发烧，尽管许多父母报告说他们出牙的婴儿和幼儿发烧。 

无论是什么原因，当孩子发烧时都要密切监测。警惕其他疾病症状，并在适当的时候向宝宝的医生报告发烧和症状（见下文）。

一些儿童免疫接种（例如DTaP、MMR和COVID 疫苗）有时会在身体产生免疫反应时引起发烧。

什么时候应该治疗发烧？

为了防止脱水，无论宝宝或孩子的体温和感觉如何，请务必用液体治疗发烧。

除了保持孩子水分充足外，您只需在孩子感到不舒服时才需要治疗孩子的发烧。如果您的孩子超过 3 个月，直肠温度低于 102 华氏度（38.9 摄氏度），并且表现正常，则不需要您治疗发烧。

不过，如果您的宝宝或孩子非常烦躁或疲倦且无法入睡，您可能需要让他们退烧，以便他们可以休息。如果您的孩子因发烧而无精打采、肌肉酸痛或头痛，您可能还想退烧。 

顺便说一句，孩子发烧越高，病情就越严重，这并不总是正确的。

如何治疗宝宝发烧

如果发烧让您的孩子感到不舒服并且您孩子的医生说没关系，那么可以选择退烧药。对乙酰氨基酚或布洛芬有助于退烧。（不建议 6 个月以下的婴儿或脱水或持续呕吐的儿童使用布洛芬。）

给药时：

• 请注意剂量。您孩子的体重将决定正确的剂量。始终使用药物随附的测量装置为您的孩子提供准确正确的剂量。


• 服用退烧药的次数不要超过建议的次数。说明书上可能会说您可以每四个小时服用一次对乙酰氨基酚（每天最多五次），每六小时服用一次布洛芬（每天最多四次）。


• 切勿给您的孩子服用阿司匹林。阿司匹林会使儿童更容易患雷氏综合症，这是一种罕见但可能致命的疾病。

不要给您的婴儿或幼儿服用非处方止咳药和感冒药。大多数医生不推荐婴儿和幼儿使用这些产品。 

除了给予药物之外，您还可以采取以下一些基本步骤来让婴儿或年龄较大的孩子感到舒适：

脱掉几层衣服，这样孩子就可以更容易地通过皮肤散发热量。给它们穿上一层薄薄的衣服。如果他们发抖，请给他们多穿一层，直到他们再次变暖。

当孩子休息时，将一块凉爽的湿毛巾放在孩子的额头上。

提供充足的液体。经常用护士或奶瓶喂养宝宝。年龄较大的婴儿和儿童可以吃冰棒和酸奶等冷冻食品，以帮助身体从内到外降温并保持水分。儿童电解质——为帮助补充水分而配制——可在药店购买。（给婴儿补充电解质之前请咨询您的医生。）

给孩子洗个温水浴缸或海绵浴。当水从孩子的皮肤上蒸发时，会使他们凉爽并降低体温。不要使用冷水。它会让你的孩子发抖并导致体温升高。用温水（85 至 90 度）擦拭孩子的皮肤，特别是前额和腋下。 

不要使用外用酒精（一种老式的退烧药）。它可能会导致体温升高，甚至可能导致酒精中毒。

使用风扇。将风扇保持在较低的位置，并将其对准您的孩子，以使他们周围的空气流通，而不是直接对着他们吹（这样他们就不会着凉）。

呆在室内阴凉的地方。或者，如果您在室外，请呆在阴凉处。

什么时候发烧是危险的？

发烧通常是身体愈合过程的正常部分。但也有一些复杂情况需要注意——要么因为它们可能很危险，要么因为它们很可怕，你需要做好准备。

高热惊厥

发烧有时会导致婴儿和幼儿热性惊厥。它们最常见于 6 个月至 5 岁之间的儿童。

在大多数情况下，癫痫发作是无害的，但如果您的孩子发生癫痫发作，这并不会减轻其可怕性。您的孩子可能会翻白眼、流口水或呕吐。他们的四肢可能会变得僵硬，身体可能会抽搐或抽搐。尽管癫痫发作本身通常是有限的且不危险，但对于孩子的医生来说，评估发烧的原因很重要。

反复发烧

退烧药可以暂时降低体温，但不能解决体内炎症的原因。因此，如果这是原因的话，您的孩子可能会发烧，直到他们的身体清除感染为止。这可能至少需要两到三天的时间。如果发烧持续超过三天，您的医生可能需要去看您的孩子。

如果您孩子的发烧持续超过三天，他们可能正在对抗细菌感染，这需要进行评估，并可能需要使用抗生素进行治疗。

有些感染，例如流行性感冒（流感），可能会持续五到七天。如果您的孩子正在接受抗生素治疗以对抗细菌感染，则体温可能需要 48 小时才能下降。

发烧没有其他症状

当孩子发烧但不伴有流鼻涕、咳嗽、呕吐或腹泻等症状时，找出问题所在可能会很困难。

有许多病毒感染会导致发烧，但没有任何其他症状。有些疾病，例如玫瑰疹，会引起三天的高烧，然后在躯干上出现浅粉红色的皮疹。

更严重的感染，如脑膜炎、尿路感染或菌血症（血液中的细菌），也可能引发高烧，但没有任何其他特定症状。如果您的孩子发烧 102.2 华氏度或更高持续时间超过 24 小时，或者任何原因发烧超过 100.4 华氏度超过 3 天且没有明确原因，请致电医生，无论他们是否有其他症状。

注意：许多父母担心高烧可能会导致婴儿或孩子的脑损伤。尽管这个想法很可怕，但现实却极不可能。发烧要超过 107.6 华氏度才能造成脑损伤。由感染引起的发烧通常不会超过 105 华氏度。

发烧什么时候需要去看医生

如果您的宝宝不到3 个月大且体温达到 100.4 华氏度或更高，请立即致电医生。这么小的婴儿需要立即检查是否有严重感染或疾病。年幼的婴儿不像大婴儿那样表现出严重感染的迹象，因此他们可能会出现全面的血液感染，但不会表现出典型的症状。

如果 3 个月以下的宝宝体温低于 97 华氏度，也请致电医生。新生儿任何方向的体温波动都可能是严重疾病的征兆。

如果他们的医生不在，请去急诊室。出发前不要给宝宝服用退烧药。

对于 3 个月及以上的婴儿以及幼儿和儿童来说，最重要的是他们的外表和行为。如果您的宝宝或孩子看起来状况良好、正在喝液体并且没有其他症状，则无需打电话给医生，除非发烧持续存在或达到 104 华氏度或更高。

如果您的宝宝或孩子有以下情况，也请致电医生：

• 发烧持续超过 24 至 48 小时（如果他们是 2 岁或以下）或 48 至 72 小时（如果他们是 3 岁或以上）


• 可能需要治疗的疾病症状，例如耳部感染、尿路感染或喉咙痛


• 无论温度如何，反复发烧超过一周


• 严重疾病，例如镰状细胞性贫血或糖尿病，或免疫系统减弱。


• 新出现的皮疹或瘀伤（紫红色的小斑点，按压时不会变白或变浅，或者大的紫色斑点，可能表明有非常严重的细菌感染）


• 轻度或中度脱水的迹象，例如湿尿布减少或小便减少、哭泣时眼泪减少以及口干


• 呕吐或腹泻


• 即使您用球状注射器清理宝宝的鼻子，也会出现呼吸困难（或呼吸比平常更快）。这可能表明肺炎或呼吸道合胞病毒。


• 短暂癫痫发作（不到两分钟）

如果您的宝宝或孩子出现以下情况，请拨打 911 或您当地的紧急电话号码，或者带您的孩子去急诊室：

• 高烧（接近 105 度），退烧药无效


• 有呼吸困难的迹象（咕噜声、鼻孔张开、锁骨上方或肋骨之间或下方的皮肤吸气、呼吸持续快速、呼吸时吹口哨或喘息）


• 看起来昏昏欲睡、神智不清，突然无法行走


• 无法轻易醒来


• 嘴唇、舌头或指甲呈蓝色


• 脖子僵硬


• 癫痫发作时间较长（两分钟或更长时间）


• 有严重脱水迹象，如眼睛凹陷；手脚有斑点、冰冷；过度嗜睡或烦躁；头晕、头晕或谵妄；皮肤有皱纹

再次强调，发烧是常见、正常的现象，这表明您的孩子的身体在面临炎症时正在发挥其应有的作用。但当出现问题时，你是最好的判断者。如果您担心孩子的体温变化，请致电他们的医生。