注：本文来源美国最权威育儿网站Babycenter，文章内容仅供参考，如果您的孩子需要治疗，请您前往医疗机构咨询医生，医生会根据您的症状、病史和检查结果来制定合适的治疗计划，并为您提供相关的健康指导！

婴儿鹅口疮

医学审查：儿科医生， Kathryn Meier（医学博士、公共卫生硕士）

撰写：卡丽莎·丁

我家宝宝嘴里有白斑。这可能是什么？

这可能是一种常见且有时令人痛苦的口腔酵母菌感染，称为鹅口疮。鹅口疮会导致婴儿口腔的侧面、顶部、牙龈、嘴唇和舌头上出现乳白色或黄色斑块。它还可以扩散到喉咙、扁桃体或食道。鹅口疮最常见于婴儿和幼儿。

引起婴儿鹅口疮的原因有哪些？

酵母通常存在于每个人的消化系统中，但如果不平衡，就会出现感染。

有些婴儿首先在产道中接触酵母菌。宝宝出生后，无论您正在服用药物（如果您是母乳喂养）还是您的宝宝，抗生素都可能引发鹅口疮。这是因为抗生素会杀死抑制酵母菌生长的“好”细菌。

有些妈妈和婴儿会来回传播感染：如果您正在母乳喂养，您的宝宝可能会将鹅口疮传染给您，从而导致您的乳头出现痛苦的酵母菌感染，需要治疗。如果您正在母乳喂养，并且因服用抗生素而导致乳头出现酵母菌感染，您的宝宝可能会患上鹅口疮。

另一方面，即使您正在母乳喂养患有鹅口疮的婴儿，您也有可能保持无症状。同样，母乳喂养的宝宝可能不会受到酵母菌感染的影响。

有些人认为鹅口疮也可能是由于长时间吮吸奶瓶或奶嘴引起的。其他人则认为这是不干净的奶嘴造成的。但纯母乳喂养且不使用奶嘴的婴儿仍然可能患鹅口疮，因此很难找出单一原因。有些婴儿（和妈妈）比其他婴儿（和妈妈）更容易受到酵母菌感染。

鹅口疮有哪些症状？

如果您发现宝宝的舌头上只有一层白色的涂层，那可能只是奶渣（尤其是如果您可以将其擦掉的话）。但如果您看到以下任何迹象，请致电您宝宝的医疗服务提供者：

宝宝的嘴唇、舌头、上颚、脸颊、牙龈或喉咙内部出现白色或黄色斑块。画眉斑块看起来像干酪，不容易洗掉。

哺乳或吮吸奶嘴或奶瓶时哭泣。如果感染严重，白色或黄色斑块可能会引起疼痛，并且喂养时会感到不舒服。（注意：有些患有鹅口疮的婴儿不会感到任何疼痛或不适，并且能够正常吃奶。）

一些患有鹅口疮的婴儿还会出现酵母尿布疹——一种凸起的、斑片状的、亮红色或深红色的皮疹，边界清晰。主要皮疹边缘周围经常出现红色小斑点。受影响的区域呈红色，可能会触痛或疼痛，皮疹可能会蔓延到孩子生殖器和腿部周围的皮肤皱褶处。它几乎不会出现在臀部。

我该如何治疗鹅口疮？

如果您的宝宝的护理人员诊断出鹅口疮，她可能会开出口服抗真菌药物（通常是制霉菌素），并建议给您的宝宝服用对乙酰氨基酚来止痛。清除感染可能需要大约两周的时间。

对于尿布疹，您的提供者也可能会开制霉菌素软膏用于尿布区域。

如果您正在母乳喂养患有鹅口疮的婴儿，许多医疗服务提供者建议您在乳头上涂抹制霉菌素或克霉唑，这样您和您的宝宝就不会来回传播感染。

如果感染似乎仍未消失，请咨询您的医疗服务提供者——复发的情况相当常见。

我可以预防宝宝患鹅口疮吗？

不总是。有些人天生就更容易感染酵母菌，但您可以采取以下步骤来降低宝宝患鹅口疮的机会。（如果您和您的宝宝正在接受鹅口疮治疗，这些措施还可以帮助您避免再次感染。）

除非绝对必要，否则不要给宝宝服用抗生素。（抗生素无助于抵抗病毒感染。）鹅口疮通常是由服用抗生素引发的。

每次使用后都要对奶嘴进行清洁和消毒，并对进入宝宝嘴里的任何玩具进行消毒。

在两次喂奶之间让乳头风干。

如果您用奶瓶喂养，请在每次使用后彻底清洁所有设备（包括奶嘴），用热肥皂水清洗或用洗碗机清洗。

经常洗手，尤其是在喂奶和换尿布后。

您可能还需要经常更换宝宝的尿布，以防止酵母引起尿布疹。

鹅口疮危险吗？

不会。但如果您的宝宝非常挑剔且不舒服，鹅口疮可能会干扰喂养。当饥饿的婴儿发现吃东西很痛苦时，这可能会非常痛苦。

为您的宝宝提供他需要的所有安慰，并遵循您的医疗服务提供者的说明来缓解疼痛和服用药物。请记住，这种感染也会过去。

家庭疗法怎么样？可以用龙胆紫来治疗宝宝的鹅口疮吗？

如果您想尝试替代疗法，请向您宝宝的医疗服务提供者询问有关龙胆紫的信息。这种染料也可以作为一种有效的抗真菌治疗方法，但它会污染所接触到的任何东西。如果龙胆紫使用时间过长或浓度过高，可能会导致宝宝口腔溃疡，因此在使用龙胆紫之前，请务必咨询孩子的医疗服务提供者。

如果您想尝试这种方法并且已经与宝宝的医疗服务提供者讨论过，您可以请当地的复方药剂师为您配制龙胆紫溶液。如果您想自己准备：

购买 1% 的龙胆紫溶液。您可以在许多药店找到它或从药房订购。一瓶 1 盎司的价格约为 5 美元。

为了防止副作用（例如口腔溃疡），请稀释该溶液，使龙胆紫浓度为25% 或更低。（将一份龙胆紫溶液与两份水混合。）

在涂抹龙胆紫之前，先把宝宝腰部以上的衣服脱掉，这样就不会弄脏他的衣服。然后放下一条毛巾（你不介意弄脏）以保护他下面的表面。

应用该解决方案：

首先在宝宝的嘴唇和脸颊上涂一层薄薄的凡士林，以防止染色。

用棉签将稀释后的溶液“涂抹”在宝宝的嘴里。当您擦拭宝宝的嘴唇、脸颊和舌头内部时，请有人帮助您握住宝宝的头和手。

每天执行一次，持续不超过 7 天。