注：本文来源美国最权威育儿网站Babycenter，文章内容仅供参考，如果您的孩子需要治疗，请您前往医疗机构咨询医生，医生会根据您的症状、病史和检查结果来制定合适的治疗计划，并为您提供相关的健康指导！
婴儿体重增加失败
医学审查：儿科医生， Dawn Rosenberg 医学博士
撰写：凯伦·迈尔斯
我的宝宝体重增长没有他那么快。我应该担心吗？
可能不会，但留意宝宝的生长曲线是个好主意。请记住，虽然您的宝宝的体重应该稳步增加（除了最初几天，她甚至可能会在快速追上之前减轻一点），但攀登过程并不总是那么顺利。
宝宝的生长速度会加快或减慢。它甚至可能暂时停止——例如，当她生病时。但总体而言，您应该会看到盎司和磅的增加。
如果您完全担心您的宝宝体重没有增加足够，请立即与她的医生交谈。
医生会做什么？
医生会对您的宝宝进行体检，并询问您一些问题，以帮助确定是否存在问题，如果存在问题，可能是什么根本原因。除了宝宝的生长速度之外，她还会考虑许多因素来评估他的表现。
如果您的宝宝几乎按时达到了发育里程碑，与您关系良好，并且看起来快乐健康，那么他很可能表现得很好。
然而，如果医生发现您的宝宝没有以健康的速度生长，她可能会诊断他“体重增加失败”或“发育迟缓”。她用于做出此诊断的标准可能包括：
- 在他的生长曲线图上，体重跌破了第三个百分位数
- 体重比理想身高低 20%
- 自上次检查以来，生长图表上两条或更多条主要百分位线减少
顺便说一句，虽然任何婴儿都可能发生体重增加不足的情况，但早产儿的风险比足月婴儿更高。
如果您的宝宝体重增加失败，找出原因非常重要。适当的营养——尤其是在头三年——对于孩子的身心发育至关重要。
宝宝的医生可能会要求进行血液、尿液或其他检查，并在一段时间内监测宝宝的热量摄入。她还可能观察您哺乳或用奶瓶喂养，以了解宝宝的下巴是否正常工作或吸吮是否有困难。有时答案非常简单，有时又相当复杂。
医生可能会将您的宝宝转介给儿科胃肠病学家、营养师或喂养专家进行评估和治疗。
这可能是一段令人担忧和沮丧的时期。听到你的宝宝没有茁壮成长可能很难，但重要的是你不要责备自己或觉得自己不是一个好的或有教养的父母。
是什么原因导致我的宝宝体重未能增加？
潜在原因如此之多，以至于医生可能要花几个月的时间进行测试并研究婴儿的饮食、健康史、活动水平以及可能的压力原因，然后才能发现问题的根源。
一般来说，如果您的宝宝生长不稳定，则意味着她要么吃得不好，要么没有正确吸收或使用营养。以下是可能发生这种情况的一些原因：
喂养问题：
- 您的宝宝可能会反复感到疲倦并在吃到足够的乳汁之前就睡着了。
- 她的吸吮反射可能较弱，如果您正在哺乳，她可能无法从您的乳房中获取足够的乳汁，甚至无法从奶瓶中获得足够的乳汁，尽管这种情况在母乳喂养时更常见。
- 唇裂或腭裂会干扰母乳喂养。这些情况可以通过特殊的奶瓶和奶嘴以及喂养专家的帮助来解决。（唇裂和腭裂通常会在婴儿的第一年内修复。）
- 舌头打结可能会让宝宝难以良好地哺乳并获得她所需的所有营养。它也会影响奶瓶喂养，尽管这种情况不太常见。
- 如果您给宝宝喂配方奶粉，配方奶粉配制不当可能会导致体重增加失败。
- 如果您正在哺乳，并且无法正常进行母乳喂养，那么您的宝宝可能会吃得不够。您的乳房可能无法产生足够的乳汁来维持宝宝的生存，或者您的后乳没有排出。
母乳的三分之一被称为前奶，宝宝可以随时获取。当您开始哺乳时，您的身体会本能地释放激素催产素，它会刺激剩余乳汁（即后乳）的流动。这被称为喷乳反射，如果您的乳头感到刺痛或母乳喷涌，您就会知道发生了这种情况。后奶比前奶含有更多的热量。
如果您感到压力或疼痛，喷乳反射可能无法发挥作用，从而阻止您的宝宝吃到后奶。当这是一个长期问题时，可能会导致体重增加失败。为了鼓励喷乳反射，尝试找一个放松的地方进行哺乳。 - 一些按严格时间表而不是按需喂养（每当他们表示饥饿时）的婴儿可能获得的营养少于他们需要的营养。大多数专家认为，最好让宝宝在他想要的时候吃奶或用奶瓶喂养，只要他愿意。
查看您的宝宝与其他宝宝的身高、体重和头部大小相比如何。
其他常见原因：
- 如果您的宝宝生病了，他的身体可能需要更多的热量和营养。疾病也可能会损害宝宝的食欲。
- 他可能患有慢性胃肠道问题，如腹泻、反流、乳糜泻或牛奶不耐受。
- 如果您患有产后抑郁症或其他几个小孩争夺您的注意力，您可能无法给予您的宝宝所需的关注，以确保他获得足够的卡路里。
在极少数情况下，体重增加失败可能是由于肺部问题造成的，例如囊性纤维化；神经系统问题，例如脑瘫；染色体问题，例如唐氏综合症；心脏病; 贫血; 或代谢或内分泌紊乱，例如生长激素缺乏。如果其中任何一个是原因，那么尽早发现它很重要。
医生如何治疗体重增加失败？
一旦您和您的医生找出导致问题的原因，您就可以通过治疗任何医疗问题并在必要时增加宝宝的热量摄入来着手纠正问题。
让宝宝恢复到健康的体重可能意味着用配方奶补充母乳喂养，或者对于已经开始吃固体食物的宝宝，提供更多的高热量食物。一旦她长大了，可以给他们提供不错的选择，包括全脂奶制品，如奶酪、干酪、酸奶、冰淇淋和布丁（但要等到 1 岁才提供牛奶）、鸡蛋、鳄梨、全麦面包和面食、煎饼、土豆泥和热麦片。
在严重的情况下，体重未增加的婴儿可能需要住院治疗，以便接受静脉喂养并接受密切监测。
我是护理新手。我怎样才能知道我的宝宝是否吃饱了？
如果您的宝宝还不到 3 个月大，并且您正在纯母乳喂养他，那么如果出现以下情况，您就会知道他已获得足够的乳汁：
- 他每天弄湿六到八个布尿布，或者五到六个一次性尿布。
- 在第一个月里，他每天都会有几次芥末色的大便。第一个月后，他的排便次数可能会减少，甚至中间会跳过一两天。
- 当他吃奶时，你可以看到他移动下巴并听到他吸吮的声音。如果房间很安静，你甚至可能听到他吞咽的声音。
- 喂奶后您的乳房感觉比以前更柔软。
- 在他出生的前三个月里，他每天体重增加约一盎司。（此后，医生预计 6 个月前每天增重约 5 至 0.6 盎司，6 至 9 个月的婴儿每天增重 0.4 盎司，9 至 12 个月的婴儿每天增重 0.3 至 0.4 盎司。
- 如需其他建议，请阅读有关如何判断宝宝是否摄入足够母乳的更多信息。
如果您的宝宝在喂奶期间容易犯困，请在喂奶期间让他保持警惕。你可以试试：
- 轻轻地挠他的脚
- 脱掉他的衣服
- 在喂奶之前或喂奶期间更换尿布
- 让他安静地玩耍
- 当你从一个乳房换到另一个乳房时，让他坐直，让他打嗝
如果两侧都没有吃完奶，请通过吸奶器排空乳房，这样可以保持泌乳量。
如果您担心定期检查期间宝宝的体重或食物消耗，请要求每周带宝宝去办公室称重一次。为了准确性，请确保始终使用相同的秤。您还可以买一个体重秤在家中使用。美德乐 (Medela) 出租精确的婴儿秤供家庭使用。请致电 (800) 435-8316（选项 3）了解信息。
虽然母乳喂养并不总是所有妈妈和宝宝的最佳选择，但不要因为遇到一些问题就认为您应该改用配方奶。向您的医生寻求建议，或许还可以转介给哺乳顾问。
例如，您可以采取一些措施来增加母乳供应量，以及一些可以帮助您更有效地哺乳宝宝的技巧。您很可能能够在不打算放弃母乳喂养的情况下解决这些问题。
体重增加失败是否意味着我的孩子将永远比他应有的身材矮小？
这取决于她体重增加不佳的根本原因。例如，如果您的宝宝患有长期健康状况，她的身高可能总是低于平均水平。另一方面，如果问题很容易逆转，她可能会在一段时间内比平时增长得更快，从而迎头赶上。
