注:本文来源美国最权威育儿网站Babycenter,文章内容仅供参考,如果您的孩子需要治疗,请您前往医疗机构咨询医生,医生会根据您的症状、病史和检查结果来制定合适的治疗计划,并为您提供相关的健康指导!
婴儿和幼儿流感
流感对任何人来说都可能很严重,但病毒感染对婴儿和幼儿尤其危险。婴儿和幼儿的流感症状通常比典型的感冒症状更严重,包括突然发烧、干咳、疲倦,有时甚至呕吐和腹泻。如果您的孩子周围有人感染流感,或者接触了被病毒污染的东西,他们就可能感染流感。您可以通过养成良好的卫生习惯并每年接种流感疫苗来保持家人的健康。
医学审查:儿科医生 ,Dawn Rosenberg 医学博士
撰写:凯伦·迈尔斯
什么是流感?
流感是由流感病毒引起的鼻子、喉咙和(有时)肺部的感染。(这与肠胃炎不同,肠胃炎通常被称为“肠胃流感”。)
流感感染在“流感季节”最常见,流感季节大约从十月持续到五月。流感病毒有很多种,在任何一年中,有些病毒比其他病毒更为流行。
如果您的孩子靠近咳嗽或打喷嚏的流感患者,他们可能会通过嘴或鼻子吸入受感染的飞沫。流感患者通常在症状出现前一两天和症状出现后五到七天内具有传染性。儿童的传染性可能会持续更长时间。
如果您的孩子触摸带有病毒的物体(例如玩具或桌面),然后触摸他们的嘴、鼻子或眼睛,也可能被感染。流感病毒可以在表面存活长达两天。
由于流感在人们密切接触时传播,因此它很容易通过学校、日托中心、游戏小组和家庭传播。大多数人通常在接触后一到四天就会生病。
流感的严重程度因人而异,因此有可能在不知情的情况下感染了病毒。如果您只出现轻微症状,很容易认为是感冒,并在不知不觉中将流感病毒传染给其他人。
流感对婴儿和幼儿有危险吗?
虽然大多数患有流感的儿童恢复得很好,但这种疾病对于婴儿和小孩来说可能是危险的,甚至是致命的。5 岁以下的儿童比年龄较大的儿童和成人出现并发症的风险更高。根据国家传染病基金会的数据,每年约有 20,000 名 5 岁以下儿童因流感并发症住院。
孩子越小,风险就越高。2 岁以下的儿童出现并发症的风险最高,6 个月以下的婴儿因流感住院和死亡率最高。
患有潜在慢性疾病(肺病、心脏病或肾病、免疫系统疾病、癌症、糖尿病、某些血液疾病或中枢神经系统或肌肉疾病)的儿童出现流感并发症的风险增加。但任何孩子——即使是那些原本健康的孩子——都可能出现严重的、危及生命的并发症。
流感的并发症包括肺炎等严重疾病,以及脱水、长期健康问题恶化(如心脏病或哮喘)、脑功能障碍、鼻窦问题、急性肌炎(肌肉炎症)和耳部感染。
婴儿和幼儿的流感症状
在流感季节,请注意您的婴儿或幼儿的流感症状,特别是如果您知道他们已经接触过该病毒。
婴幼儿流感症状可能持续一周或更长时间,通常包括:
- 突然发烧,通常高于4 华氏度(38 摄氏度)(但是,您的孩子可能会在不发烧的情况下患上流感。)
- 发冷和身体颤抖
- 肌肉疼痛
- 头痛
- 干咳、干咳
- 咽喉痛
- 流鼻涕或鼻塞
- 疲劳
- 没胃口
- 耳朵疼痛或头部或面部有压力感
- 有时呕吐和腹泻
- 疲倦
其中一些症状(例如头痛或身体疼痛)在婴儿或幼儿中很难察觉。由于您的孩子可能无法告诉您什么疼痛,因此您需要密切注意他们的行为方式。总体而言,他们是否看起来比刚感冒时更烦躁、更不舒服、病情更严重?如果是这样,请联系他们的医生。
我的孩子是否患有流感、感冒或 COVID-19?
普通感冒、COVID -19和流感都是呼吸道疾病,但它们是由不同的病毒引起的。随着所有这些信息的传播,很难判断您的孩子患有什么。
流感通常会让孩子(和成人)比感冒更痛苦。患有感冒的婴儿或幼儿通常有:
- 不发烧或低烧(流感体温可能高达 103 华氏度至 105 华氏度,而感冒很少发烧。)
- 流鼻涕或鼻塞
- 只有一点点咳嗽
- 症状是逐渐出现的,而不是突然出现的
流感和 COVID-19 具有相似的症状(发烧、咳嗽、疲倦、喉咙痛、流鼻涕或鼻塞、身体疼痛、头痛、呕吐、腹泻),因此如果不进行检测,您无法区分。COVID-19 症状可能需要更长时间才能显现,而且这种疾病的传染时间可能比流感更长。也有可能(尽管不常见)同时感染 COVID-19 和流感。
我什么时候应该就流感问题致电孩子的医疗服务提供者?
如果您的宝宝或幼儿出现任何典型的流感症状,请立即致电医生。您孩子的医疗服务提供者可能想要对他们进行检查,甚至进行流感测试。即使您不确定您的孩子是否患有流感,如果您的婴儿或幼儿出现以下任何症状,也请致电医生:
- 如果您的宝宝不到 3 个月大,则发烧 4 华氏度或更高(这么小的宝宝发烧可能表明存在严重感染或疾病。)
- 如果您的宝宝年龄在 3 至 6 个月之间,发烧至少达到 101 华氏度
- 如果您的孩子超过 6 个月大,发烧超过 103 度
- 发烧持续超过 24 小时
- 一周后咳嗽没有改善
- 耳朵痛
- 病情恶化的慢性疾病(例如哮喘)
如果您的宝宝或幼儿出现以下任何症状或状况,请致电 120 :
- 呼吸快速或困难(肋骨随着每次呼吸而收缩)
- 肤色呈蓝色或灰色
- 没有喝足够的液体(排尿次数不像平常那样多就是一个迹象;请参阅其他脱水迹象)
- 严重或持续呕吐
- 没有醒来或醒来时不互动
- 癫痫发作
- 发烧超过 104 华氏度
- 太烦躁以至于不想被抱着
- 流感样症状好转但随后又发烧
- 发烧并出现皮疹
- 其他疾病(如心脏病或肺病或哮喘)和出现流感症状,包括发烧或咳嗽
- 慢性疾病恶化
如果我患有流感,我可以母乳喂养我的宝宝吗?
是的。流感不会通过母乳传播。事实上,您的母乳中含有抗体,有助于保护您的宝宝免受同样的感染。您可以采取一些措施来防止将流感传染给宝宝(见下文),但您可以继续哺乳。
如果您生病时有其他人帮助照顾您的宝宝,您可以吸奶并让护理人员喂养您的宝宝。(在抽水之前,用肥皂和水彻底洗手,并根据制造商的说明清洁泵。)
如果您发现生病期间母乳供应量有所减少,请不要担心。当您感觉好些时,您的乳汁供应量就会恢复正常。如果您担心,请联系您的医疗服务提供者或哺乳顾问以获得支持。
如果您在出生后 2 周内患上流感,医生可能会建议您服用抗病毒药物,因为产后妇女患流感并发症的风险很高。
婴儿和幼儿的流感治疗
并非所有患流感的儿童都需要药物。但由于流感对于 2 岁以下的儿童来说非常危险,因此他们通常需要接受抗病毒药物治疗。
在患病的头两天内开始使用抗病毒药物效果最佳。它们可以通过减轻症状来帮助您的孩子感觉更好,还可以帮助预防严重的并发症,例如肺炎。
抗病毒药物奥司他韦(商品名达菲)是一种口服药物,被批准用于治疗 2 周大的婴儿流感。对于无法服用口服药物的儿童,帕拉米韦 (Rapivab) 是一种通过静脉注射给予 6 个月或以上儿童的药物。使用抗病毒药物的指南会定期变化,因此请咨询您宝宝的医疗服务提供者以了解当前的建议。
您可能想知道抗生素是否有助于治疗流感。抗生素只对细菌有效,而病毒会引起流感,所以抗生素没有任何作用。但是,如果您的孩子因流感而出现细菌感染,例如肺炎或耳部感染,则可能需要使用抗生素。
有家庭疗法可以帮助婴儿和幼儿对抗流感吗?
无论您的医疗服务提供者是否开药,您都可以帮助您的孩子从流感中康复,并通过以下补救措施保持舒适:
- 水合作用:确保您的孩子摄入大量液体。如果宝宝是母乳喂养,请经常给宝宝喂奶;如果宝宝是奶瓶喂养,请照常给宝宝喂奶。如果您的孩子正在吃固体食物,除了水之外,还可以尝试提供冷冻水果棒和汤或肉汤。如果您的宝宝(3 个月或以上)或幼儿出现任何脱水迹象,医生可能会建议饮用电解质饮料来补充身体所需的水和盐。
- 休息:让您的孩子留在家里,以便他们得到充分的休息(并且不会将病毒传染给其他人)。给他们充足的依偎时间,并找到安静的活动来让他们开心。根据他们的年龄,您可以给他们读书或让他们看电视节目或电影。
- 缓解疼痛:如果您的孩子看起来不舒服,请询问他们的提供者是否可以给他们服用止痛药,例如儿童对乙酰氨基酚或(如果您的宝宝 6 个月或以上并且没有脱水或持续呕吐)布洛芬。除非医生建议,否则不要给孩子服用阿司匹林。阿司匹林会引发雷氏综合症,这是一种罕见但危及生命的疾病。避免给您的婴儿或幼儿使用非处方止咳药和感冒药,因为它们可能会导致严重的副作用。
如何预防我的婴儿或幼儿感染流感?
尽管并不总是能够预防您的孩子感染流感,但您可以采取一些措施来降低他们的风险。在对抗流感病菌时,接种流感疫苗、保持良好的卫生习惯以及避免感染其他人都非常重要。
接种流感疫苗
- 如果您的孩子 6 个月或以上,他们可以接种流感疫苗。他们第一次接种时,将间隔四个星期接受两剂疫苗。此后,他们每年都会接种一剂。大多数 2 岁及以上儿童均可接种鼻喷雾疫苗。
- 如果您的宝宝太小,无法接种疫苗,请确保与其密切接触的每个人都接种疫苗,以限制接触的机会。
在季节初期让您的孩子接种疫苗。(如果时间安排合理,您的孩子可以在同一次就诊时接种流感疫苗和COVID-19 疫苗。)在大多数年份,流感高峰期在 12 月至 2 月之间,但最早可能在 10 月爆发。身体需要几周的时间才能产生针对流感病毒的抗体。询问您孩子的医生何时最好为他们接种疫苗。
如果您的孩子属于高危人群,例如患有糖尿病、免疫系统受到抑制、严重贫血、慢性心脏或肺部疾病(包括哮喘)或肾脏疾病,那么接种疫苗就显得尤为重要。
不幸的是,流感疫苗并非万无一失。其有效性取决于您孩子的整体健康状况(对健康儿童更有效)以及疫苗与当前传播的病毒的匹配程度。每年都有不同的流感病毒株流行,有些年份的疫苗比其他年份更匹配。建议每年注射流感疫苗。
如果您的孩子在接种疫苗后确实感染了流感,很可能是因为他们感染了疫苗无法覆盖的毒株。当然,注射疫苗并不能保护他们免受流感等其他病毒的侵害。也就是说,流感疫苗可以为您的孩子提供针对流感的最佳保护。如果他们在接种疫苗后确实感染了流感,他们的症状可能会减轻。
保持良好的卫生习惯
- 保持双手清洁。用肥皂和温水给孩子洗手,并让家里的每个人也经常洗手。当没有肥皂和水时,请使用含酒精的洗手液。
- 远离细菌。用纸巾遮住咳嗽和打喷嚏,然后立即将纸巾扔进垃圾桶。避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。
- 消毒。经常用肥皂和水或经 EPA 批准可杀死细菌和病毒的家用消毒剂擦拭浴室和厨房表面以及玩具。
避开其他生病的人
- 让您的孩子远离可能生病的人。如果家里有人生病,请确保该人尽可能远离您的孩子。如果您生病了,如果可能的话,您可能希望让您的伴侣照顾您的孩子(反之亦然),并考虑在与孩子互动时戴上口罩,以免呼吸到他们的脸上。
- 让您孩子的医生知道他们是否与流感患者有过密切接触。您的医生可能想给您的孩子服用抗病毒药物以预防疾病的发展。
无论您多么认真,您的孩子都可能感染病毒。如果他们确实感染了流感,好消息是他们在同一年再次感染流感的可能性较小,因为他们会对这种特定的病毒株产生免疫力。
我怎样才能防止我的孩子将流感传播给其他人?
在照顾孩子的同时,您还可以采取措施防止他们将病毒传染给他人:
- 照顾婴儿或幼儿后,用肥皂和水洗手。
- 限制孩子生病期间与他人的接触。让他们远离日托中心,并尽可能引导兄弟姐妹离开。
- 用热肥皂水清洗孩子的盘子、餐具以及任何瓶子或吸管杯,或者将它们放入洗碗机中进行消毒。这也可以防止您将细菌重新带入宝宝。
- 不要让兄弟姐妹或访客使用孩子的任何玩具、盘子和其他物品。