注：本文来源美国最权威育儿网站Babycenter，文章内容仅供参考，如果您的孩子需要治疗，请您前往医疗机构咨询医生，医生会根据您的症状、病史和检查结果来制定合适的治疗计划，并为您提供相关的健康指导！
婴儿哮吼
婴儿和儿童的哮吼会引起一种非常独特的、听起来像狗吠的咳嗽，通常在晚上更严重。大多数病例都是轻微的，几天之内就会自行好转，但严重的病例则需要治疗。
医学审查：儿科医生， Dawn Rosenberg 医学博士
撰写：凯伦·迈尔斯
什么是哮吼？
哮吼是声带（喉）和气管（气管）的肿胀，通常由病毒引起。哮吼的明显症状是咳嗽，听起来像海豹吠叫，声音嘶哑，以及孩子吸气时发出高调的嘎嘎声或口哨声（称为喘鸣声）。
尽管儿童在任何年龄都可能患哮吼，但哮吼最常见于 6 个月至 3 岁的儿童。（随着气管的生长，肿胀不太可能限制呼吸。）这种疾病最常出现在秋季和初冬，并且男孩比女孩稍微更常见。
哮吼可能非常轻微，也可能非常严重。大多数儿童在几天内很快就会康复，但严重的情况可能需要住院治疗。
哮吼是由什么原因引起的？
病毒性哮吼。最常见的哮吼是由声带和气管中的病毒感染引起的。两个主要罪魁祸首是人类副流感病毒 (HPIV) 和流感(流感) 病毒，但其他病毒（如呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒和肠道病毒）也可能引发哮吼。我们仍在了解 COVID-19，但最近有报道称感染COVID-19 病毒的儿童会患上哮吼。
病毒感染通过空气传播，通过触摸带有病毒的人或表面，然后触摸您的嘴、鼻子或眼睛。
痉挛性哮吼。过敏、反流或吸入刺激物（如烟雾）可引起痉挛性哮吼。如果您的孩子患有痉挛性哮吼，他们可能会在半夜醒来，声音嘶哑并伴有喘鸣。痉挛性哮吼通常会通过抗过敏或反流药物而好转。
细菌感染也会引起哮吼，尽管这种情况并不常见。
哮吼症状
如果您的孩子患有病毒性哮吼，他们可能首先出现感冒症状，然后出现明显的咳嗽。（痉挛性哮吼发生时没有感冒症状。）
哮吼的常见症状有：
- 一阵犬吠般的咳嗽。因为哮吼会使喉咙和喉部肿胀，所以它会改变孩子咳嗽的声音。如果您的孩子咳嗽得很厉害，声音嘶哑，听起来像海豹的叫声，那么可能是哮吼。事实上，这种咳嗽非常独特，医生可能只需通过电话听孩子说话就能判断是否是哮吼。
- 呼吸声嘈杂。您的孩子可能出现呼吸困难或喘鸣。
- 沙哑的声音
- 发烧（病毒性哮吼，通常不是痉挛性哮吼）
哮吼症状通常在夜间变得更严重，并且通常在最初的几个晚上最严重。症状通常会在 3 至 5 天内消退，但也可能需要一周的时间。
您的孩子还可能出现结膜炎、皮疹和/或淋巴结肿大，具体取决于引起疾病的病毒。
除非您孩子的哮吼是由过敏或反流引起的，否则引起该病的病毒具有传染性，因此请让他们呆在家里，直到他们不再出现症状。
哮吼与新冠肺炎
哮吼和新冠肺炎并不相互排斥。换句话说，COVID-19 病毒可以像其他病毒（最常见的是流感病毒或副流感病毒）一样引起哮吼。
当然，您的孩子可能感染了新冠肺炎，但并未发展成哮吼，或者与新冠肺炎无关的哮吼。哮吼通常以与新冠肺炎症状相似的感冒症状开始，并且哮吼和新冠肺炎都可以出现发烧和咳嗽的症状。但哮吼咳嗽会发出独特的犬吠声，而新冠肺炎咳嗽听起来更像是感冒引起的咳嗽（尽管可能不那么温和）。此外，如果您的孩子有其他症状，例如头痛、胃痛或身体疼痛，那么他们更有可能患有其他疾病（例如新冠肺炎或流感）。
咳嗽的声音可能可以告诉您您的孩子是否患有哮吼，但确定您的孩子是否患有新冠肺炎的唯一方法是进行检测。
我什么时候应该打电话给医生？
大多数患有哮吼的儿童只有轻微症状，不需要去看医生，但如果您有疑虑，最好打电话给医生。
虽然麻疹、流感嗜血杆菌(Hib) 和白喉疫苗可以保护儿童免受一些更危险的哮吼，但严重的病例仍然会发生，导致严重的、可能危及生命的喉咙肿胀。
如果您的孩子出现以下情况，请致电 120 叫救护车：
- 变成蓝色或非常苍白。您可能首先会注意到手指、耳垂、鼻尖、嘴唇、舌头和脸颊内侧的皮肤呈蓝色。当流向肺部的气流受到限制时，就会发生这种情况。
- 呼吸困难。
- 无法说话或哭泣，因为他们无法呼吸。
- 看起来很困或反应迟钝。
- 发出口哨声（喘鸣声），每次吸气和呼气时声音都会变大。
- 吞咽唾液极其困难，流口水。
了解有关 何时拨打 120的更多信息。
如果出现以下情况，请致电您孩子的医疗服务提供者：
- 您的孩子在休息时出现喘鸣。
- 您孩子的咳嗽或其他哮吼症状会持续几天以上。
- 您的宝宝还不到 3 个月，正在发烧。
- 您的孩子已超过 3 个月大，发烧超过 4 华氏度。
- 孩子肋骨之间或下方的皮肤和肌肉看起来像是塌陷了。
你如何治疗哮吼？
哮吼的家庭疗法
如果这是您孩子第一次患哮吼，并且医生确定您的孩子病情较轻，您应该能够在家治疗。以下是一些让您的孩子感到舒适的提示：
- 安慰你的孩子。给你的孩子一个拥抱或按摩背部。让他们放心一切都会好起来，唱一首最喜欢的睡前歌曲，和/或提供最喜欢的玩具。哭泣和烦躁会使哮吼变得更严重，但如果你能让孩子保持冷静，他们的呼吸可能会更容易。
- 让你的孩子保持水分。确保您的孩子摄入充足的液体。他们可能难以吞咽，从而更容易脱水。经常母乳喂养或配方奶喂养宝宝。给你的孩子提供果汁制成的冰棒，或者如果他们拒绝用杯子喝水，就用勺子给他们喝水。
- 抬起他们的头。如果您的孩子一岁多了，您可以尝试在睡觉时稍微抬高他们的头，以帮助缓解咳嗽。（不要对婴儿使用枕头，因为这会增加婴儿猝死综合症的风险。）您可能还想在孩子患有哮吼时与他们睡在同一个房间，这样您就会注意到他们是否出现呼吸困难。
- 带您的孩子进入充满蒸汽的浴室。潮湿的空气可能有助于减少气道肿胀，尽管没有科学研究证明这一点。打开淋浴或浴缸的热水并关闭浴室门。坐直或站立将帮助她更轻松地呼吸。如果您的孩子太小，无法坐直或站立，请尝试将他们抱直。每次您的孩子在夜间醒来咳嗽时，您可能都必须重复该例程。
- 到夜间寒冷的空气中呆15 到 20 分钟。同样，这还没有得到科学证明，但一些父母发现这有助于他们的孩子更好地呼吸。您也可以打开窗户几分钟。用毯子包裹你的孩子以保持温暖。
- 在孩子的卧室里放一个加湿器。使用冷雾加湿器，而不是热的蒸汽加湿器，因为这可能会让您的孩子面临烧伤的危险。（每天用漂白剂和水溶液清洁加湿器，以防止霉菌和细菌的生长。）
- 给年龄较大的婴儿或孩子提供温暖、清澈的液体，例如温水或肉汤。这可以帮助松弛声带上的粘液
- 让您的孩子远离烟雾。不要让任何人在你家里吸烟。这会使你的孩子咳嗽得更严重。
治疗哮吼的药物
虽然抗生素通常不用于治疗哮吼（因为它通常不是由细菌引起的），但还有其他药物可以帮助您的孩子。这些包括：
- 非处方止痛药：如果您的孩子发烧并且感觉不舒服，您可能需要给他们服用对乙酰氨基酚，或者如果他们 6 个月或以上，则需要服用布洛芬。（切勿给儿童服用阿司匹林，这可能会引发一种罕见但可能致命的疾病，即感染病毒的儿童雷氏综合症。）如果您的孩子不到 3 个月大，请在给他们服用任何药物之前咨询医生，即使超过- 反补救措施。
- 类固醇。有时医生会开这些药来减轻肿胀并帮助您的孩子更轻松地呼吸。如果您的孩子无法服用口服类固醇（因为他们将其吐出或呼吸困难而无法吞咽），则可能会进行注射。
- 肾上腺素、氧气和静脉输液。如果您的孩子患有严重的哮吼，可能会给予氧气、吸入药物或类固醇，以帮助减轻气道肿胀。他们可能需要住院治疗和静脉输液以对抗脱水。
不要给孩子服用止咳药。它不会对他喉咙的肿胀产生任何影响，而且会让他更难咳出粘液。
我的孩子会再次患上哮吼吗？
是的。事实上，有些孩子在呼吸道变大之前似乎比其他孩子更容易患哮吼。如果您的孩子第二次患上哮吼，请立即尝试家庭治疗。即使之前的症状很轻微，也请立即致电您的医生。每次发作的哮吼都是不同的——有些比其他发作更严重或需要更积极的治疗。
如果您的孩子持续患哮吼——每年超过两次——他们就患有所谓的复发性哮吼。你孩子的医生会想要评估你的孩子是否有其他可能导致重复性哮吼的疾病，例如哮喘，或喉咙或气道的异常。（异常可能是您的孩子出生时就有的，也可能是因受伤或后来出现的。）您孩子的医生可能会将您转介给专科医生，例如耳鼻喉科医生（耳鼻喉科医生）或耳鼻喉科医生。肺科医师（呼吸和肺科专家）。
我怎样才能预防我的孩子患上哮吼？
您可以通过以下方式减少孩子患哮吼的机会：
- 经常用肥皂和水洗手。
- 让您的孩子远离任何患有呼吸道感染的人。
- 如果您的孩子 6 个月以上，请确保她每年接种流感疫苗。（流感疫苗不能保护您的孩子免受 HPIV 感染，只能预防流感。）
- 确保您的孩子已接种 Hib 疫苗，以帮助预防严重的呼吸道感染。
防止您的宝宝或孩子患上哮吼或任何其他疾病可能感觉像是一项艰巨的任务，尤其是在呼吸道感染高峰期的几个月。
