注：本文来源美国最权威育儿网站Babycenter，文章内容仅供参考，如果您的孩子需要治疗，请您前往医疗机构咨询医生，医生会根据您的症状、病史和检查结果来制定合适的治疗计划，并为您提供相关的健康指导！

幼儿胸痛 

医学审查：儿科医生 ，Dawn Rosenberg 医学博士 

撰写：达纳·杜宾斯基 

我的孩子说她胸口痛，这是什么意思？

幸运的是，这个年纪不太可能发生心脏病！幼儿和其他幼儿的胸痛令人担忧，而且极其常见，这是可以理解的。但在绝大多数情况下，病因与心脏无关，不会危及生命。

以下是儿童胸痛的最常见原因： 

• 肌肉损伤或拉伤。孩子胸部的骨骼或肌肉可能会因为跌倒、被击中或试图举起重物而受伤。也可能因为干咳或剧烈运动而感到紧张和疼痛。


• 炎症（肋软骨炎）：有时，儿童的胸骨和肋骨之间的区域可能会发炎，这种情况称为肋软骨炎。您的孩子呼吸时可能会感到疼痛，并且胸骨一侧的区域可能会感到酸痛。这通常发生在病毒性疾病或频繁咳嗽之后。这种情况可能会持续数周，可能需要服用布洛芬等非处方抗炎药。


• 哮喘。如果哮喘是罪魁祸首，您的孩子也可能出现严重咳嗽和呼吸困难。她的症状可能在夜间、清晨、跑步或哭泣后更严重。


• 肺炎。如果疼痛与持续咳嗽有关，您的孩子可能患有肺炎。肺炎的其他症状包括感冒似乎越来越严重；呼吸急促、费力，或许还伴有喘息；发烧; 发冷；食欲下降；肚子疼; 呕吐；烦躁；和头痛。


• 压力或焦虑。如果您的孩子在担心或心烦意乱时（例如，上学前班或看牙医）似乎出现胸部钝痛，则可能与压力直接相关。不过，这在年龄较大的儿童中更为常见。


• 吞咽异物。如果您的孩子呼吸困难，请拨打 911。如果孩子吞下不该吞下的东西，例如玩具或硬币，她可能会因食道下降时感到胸痛。她也可能有咳嗽、气喘或流口水的症状。


• 胃食管反流病。如果您的孩子抱怨进食后胸部疼痛，这可能是胃酸反流的结果。如果她一直躺着，这种情况更有可能发生。她还可能出现喉咙痛、口中有酸味或呕吐。


• 特克西多刺痛（心前区卡顿综合征）：这种无害的病症通常会在胸部左侧产生剧烈的剧烈疼痛，这种疼痛仅持续几秒钟或几分钟，并且一天可能会发生几次。它经常在休息时发生，并且在呼吸或移动时变得更糟。医生不知道是什么原因造成的，但认为可能是由于肌肉痉挛或神经受压所致。它通常会自行消失。


• 青春期。如果您的女儿正进入青春期，当乳房开始发育时，她可能会感到乳房触痛。一项具有里程碑意义的研究表明，女孩出现青春期迹象的年龄比以往任何时候都要年轻：白人女孩似乎从 7 岁开始，非裔美国女孩则从 6 岁开始。如果您发现女儿的乳头下方有肿块，这可能是乳房发育的完全正常迹象。然而，青春期提前可能会引起关注。如果您的孩子在 8 岁之前出现乳芽，请咨询医生。

我怎么知道我的孩子是否有心脏问题？

儿童胸痛由心脏问题引起的情况很少见，但确实会发生。根据一项研究，大约 2% 因胸痛而去看医生的儿童和青少年患有心脏病。

如果出现以下情况，您孩子的胸痛可能会很严重：

• 非常强烈


• 持续很长时间


• 由体力活动触发


• 伴有发烧、头晕、气短或昏厥


• 从胸口向外辐射

可能导致胸痛的心脏问题包括：

• 心脏结构或血管异常。有时，孩子出生时就患有遗传性心脏异常，这些异常直到后来才变得明显。


• 心包炎。心脏内膜炎症。它通常是由感染引起的，并会自行消失，但也可能有更严重的原因。


• 心肌炎。心肌发炎，降低其泵血能力。这可能有多种原因，包括感染和药物反应。


• 川崎病。一种使血管发炎的疾病，通常伴有高烧和皮肤脱皮。它通常影响 5 岁以下的儿童。早期发现是可以治疗的，大多数儿童都会康复。


• 心律异常。心跳不规则在儿童时期很常见，通常无需担心。然而，在极少数情况下，儿童可能因潜在疾病而出现心跳异常。

我什么时候应该打电话给医生？

这取决于您的孩子病的程度。 

何时拨打 120

如果您的孩子呼吸困难，请拨打120。

致电医生：例如，如果您的孩子有伴随胸痛的其他症状，并且您认为她可能患有肺炎、哮喘或胃食管反流病。如果您认为她可能吞下了物体，或者您认为她可能患有心脏病，也要立即检查她。

等等看：如果她看起来除了胸痛以外一切都很好，而且症状消失了，那么可能没什么好担心的。但如果这种情况持续（例如，超过一个小时），或者一次又一次地出现，请咨询她的医生。

医生如何诊断和治疗儿童胸痛？

为了诊断胸痛，医生会：

• 进行身体检查（按压并感觉孩子的胸部周围）


• 用听诊器听她的胸部。这样他就可以确定疼痛是来自胸壁（肋骨、肌肉或皮肤）还是来自胸腔内的器官（如肺或心脏）。


• 如果体检未能得出诊断结果，请进行胸部 X 光检查。胸部 X 光检查可以帮助医生检查您的孩子是否患有肺炎或吞咽异物。


• 订购心电图（尽管这种情况很少见）。这用于测量孩子心脏的电脉冲。（虽然儿童的心脏问题相当罕见，但您的医生可能想做此测试只是为了排除这种可能性。）

一旦医生诊断出疼痛的原因，他就会推荐适当的治疗方法。例如，如果她患有细菌引起的肺炎，他就会开抗生素。如果您孩子的胸痛严重或持续很长时间，医生可能会将她转介给心脏病专家。 

我可以做些什么来帮助我的孩子在家吗？

这取决于胸痛的根本原因是什么。对于不严重的胸痛，您可以：

• 提供保证。如果疼痛只持续几分钟，这可能就是她所需要的。


• 缓解疼痛。如果疼痛持续存在（例如，由于肌肉酸痛），那么您可能需要给她服用对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解疼痛。但是，请先咨询您孩子的医生。


• 将加热垫或温暖的毛巾放在她的胸部。这可能会让她感觉好一些。