注：本文来源美国最权威育儿网站Babycenter，文章内容仅供参考，如果您的孩子需要治疗，请您前往医疗机构咨询医生，医生会根据您的症状、病史和检查结果来制定合适的治疗计划，并为您提供相关的健康指导！

MMR 疫苗

MMR 疫苗可预防三种严重疾病：麻疹、腮腺炎和风疹。专家建议您的孩子接种两剂——第一剂在 12 至 15 个月期间接种，第二剂在 4 至 6 岁时接种。 

医学审查：儿科住院医生，Chandani DeZure（医学博士、FAAP） 

撰写：伊娃·达舍 

MMR 疫苗有哪些好处？

MMR 疫苗可保护您的孩子免受三种病毒的侵害：麻疹、腮腺炎和风疹（德国麻疹）。

MMRV 与 MMR 相同，只是它还包括针对引起水痘的水痘病毒的保护。 

美国疾病控制与预防中心 (CDC) 建议儿童在第一剂疫苗中接种 MMR 疫苗和单独的水痘疫苗。对于第二剂疫苗，孩子们可能会接种 MMR 或 MMRV。

麻疹防护

麻疹是一种高度传染性的疾病，曾经在儿童中几乎普遍存在。其主要症状是皮疹、发烧、流鼻涕、咳嗽和眼睛刺激。

麻疹可能的并发症包括耳部感染、腹泻、肺炎、癫痫、脑炎、脑损伤和死亡。 

在 1963 年麻疹疫苗获得许可之前，美国每年有 3 至 400 万人感染麻疹。约 48,000 人住院，400 至 500 人死亡。麻疹脑炎慢性致残1000人。

2019 年，CDC 报告了近 1,280 例麻疹病例，这是美国近 30 年来的最高数字。尽管麻疹在美国实际上已被消灭，但近年来仍发生了麻疹疫情，这主要是由于旅行者将疾病带入该国（通常来自欧洲或亚洲）以及一些社区的大量人选择不给孩子接种疫苗。

这些疫情可能会影响未接种疫苗的人群，包括尚未接种 MMR 疫苗或仅接种一剂的婴儿，以及免疫系统较弱的人群。 

2020 年、2021 年和 2022 年，美国的麻疹病例大幅下降——部分原因是新冠病毒大流行期间的隔离。

麻疹疫情在包括欧洲在内的其他国家仍然很常见。据世界卫生组织称，麻疹是幼儿可通过疫苗预防的死亡的主要原因之一。但由于全球努力为儿童接种麻疹疫苗，2000 年至 2018 年间，全球麻疹死亡人数下降了约 73%。即便如此，2018 年仍有超过 14 万人死于该病。

流行性腮腺炎防护

腮腺炎是一种病毒感染，通常会导致发烧、头痛以及耳下或下颌腺体发炎。

腮腺炎可导致脑膜炎、脑炎和（罕见）耳聋。它还可能导致睾丸或卵巢疼痛肿胀。 

感染流行性腮腺炎的男性在青春期后有 20% 至 50% 会出现睾丸炎，即一侧或双侧睾丸的炎症。在极少数情况下，睾丸炎会导致不育。

在疫苗问世之前，腮腺炎在婴儿、儿童和年轻人中很常见。目前的疫苗于 1967 年获得许可。到 2009 年，两剂儿童疫苗将这种疾病的发病率降低了 99%。

但自那以后，爆发了多次疫情。最近一次最严重的激增发生在 2016 年 1 月至 2017 年 6 月期间，据报道，当时发生了 150 起疫情，感染了家庭、学校、大学、体育设施、教会团体、工作场所以及大型聚会和活动中的 9,000 多人。2019 年，向 CDC 报告了近 3,800 例腮腺炎病例。2020 年、2021 年和 2022 年，腮腺炎病例分别降至 616 例、154 例和 215 例。 

风疹或德国麻疹防护

风疹也称为德国麻疹，其特征是从面部开始出现粉红色皮疹、轻度发烧和淋巴结肿大。然而，感染风疹也可能没有任何症状。 

风疹是一种轻微的疾病，病程大约在三天内。但如果女性在怀孕期间感染风疹，可能会导致流产或婴儿出生缺陷，包括耳聋、眼部问题、心脏缺陷和智力障碍。1964 年至 1965 年风疹流行期间，美国报告了 1250 万例风疹病例，导致 20,000 名婴儿出生时失明、失聪或智力残疾。

第一批风疹疫苗于 1969 年获得许可。如今，风疹在美国几乎已被消灭，每年仅报告少数病例。

推荐的 MMR 时间表是怎样的？

推荐剂量

两剂

推荐年龄 

• 12 至 15 个月之间


• 4 至 6 岁之间（第二剂可以在任何时间注射，只要在第一剂之后至少 28 天即可。对于第二剂，可以注射 MMRV 而不是 MMR。）

如果在美国境外旅行，6 至 11 个月大的婴儿应接种一剂。

1968 年之前接种过疫苗但无法确认是否接种了麻疹活疫苗的成年人应该重新接种疫苗。1963年至1967年间接种的灭活疫苗效果不如活疫苗。然而，1957 年之前出生的人不需要接种疫苗，除非他们是医护人员。

未接种风疹疫苗的育龄妇女也应该接种疫苗。如果您怀孕了并且对风疹没有免疫力，请在分娩后接种疫苗。

哪些人不应该接种 MMR 疫苗？

曾经对明胶（是的，果冻中发现的物质）、抗生素新霉素或之前接种过的 MMR 疫苗产生过危及生命的过敏反应的儿童不应接种疫苗。 

如果您的孩子出现以下情况，请咨询您的医生，了解是否要给您的孩子接种 MMR 疫苗：

• 正在服用类固醇或任何其他影响免疫系统的药物


• 患有影响免疫系统的疾病，例如艾滋病毒/艾滋病或白血病


• 患有癌症


• 有血液疾病或最近接受过输血

由于麻疹和腮腺炎疫苗是通过在鸡胚胎细胞中培养病毒而制成的，因此过去曾建议对鸡蛋过敏的儿童不要接种疫苗。然而，研究发现，即使是对鸡蛋严重过敏的儿童也可以接种这种疫苗，而不会产生更大的副作用风险。

通常建议患有中度或重度疾病的孩子等到病情好转后再接种疫苗。

哪些人不应该接种 MMRV 疫苗？

CDC 建议 12 至 47 个月的儿童或任何有癫痫病史的儿童分别接种 MMR 疫苗和水痘疫苗，因为研究表明，两者结合使用时，发烧和热性惊厥的风险会增加。如果您的孩子曾经癫痫发作或有癫痫家族史，请与您孩子的医生讨论接种 MMR 疫苗而不是 MMRV 疫苗。

MMR 可能产生哪些副作用？

轻微反应相当常见。多达六分之一的儿童会出现低烧，二十分之一的儿童会出现轻度皮疹。在极少数情况下，孩子的颈部或脸颊腺体肿胀。

如果出现这些问题，通常会在注射后 6 到 14 天出现。儿童在第一次给药后更有可能出现这些症状。

中度反应不太常见。大约每 3,000 名接种 MMR 疫苗的儿童中就有 1 名因高烧引起癫痫发作。接种 MMRV 疫苗后，多达二分之一的人会出现癫痫发作。

尽管这些热性惊厥可能看起来很可怕，但它们对孩子几乎总是无害的。

每 30,000 人中就有多达 1 人的血小板计数会暂时偏低，这可能会导致出血问题。 

严重的过敏反应很少见，但任何疫苗都有可能出现。看看如果您的孩子出现不良反应该怎么办 。

疫苗不良事件报告系统报告。

MMR 疫苗和自闭症之间有联系吗？

没有。没有科学证据表明MMR 疫苗与自闭症有关。经过研究和激烈辩论后，所谓的联系被证明是错误的。

1998年，英国医学杂志《柳叶刀》发表了一项将MMR疫苗与自闭症联系起来的研究。研究人员注意到，在接受研究的 12 名自闭症儿童中，有 8 名在接受 MMR 疫苗注射前后开始出现症状，研究人员推测这些儿童对疫苗产生了身体反应。

事实证明这是一个巧合，这项研究现已被大多数相关研究人员否认，并被《柳叶刀》撤回。2011 年《英国医学杂志》发表的一篇社论称《柳叶刀》的研究“具有欺诈性”，并指出主要作者已被剥夺学术和医学资格。